Нарушения ритма сердца

Нарушения ритма сердца

На сегодняшний день значительная часть населения страдает разного рода проблемами с сердцем. Редакция сайта обратилась к известной многопрофильной клинике «CONSILIUM» чтобы здесь и сейчас разобраться с данным вопросом. Нарушения сердечного ритма, иначе аритмии – нарушение частоты, последовательности, регулярности и источника сердечного ритма.

Причины

По генезу аритмии делят на органические и функциональные. Органические нарушения ритма развиваются на фоне патологии сердца: ишемической болезни сердца, миокардитов, кардиомиопатий, пороков развития и травм, СН и как осложнение оперативных вмешательств на сердце. В основе лежит нарушение возникновения и прохождения импульса по проводящей системе сердца. Импульс проходит через другие участки миокарда, вследствие чего нарушается сокращение сердца.

Симпатозависимые функциональные аритмии обусловлены гиперактивацией САС (симпато-адреналовой системы). Синдром полиэтиологичен, может быть вызван такими заболеваниями как: тиреотоксикоз, лихорадки и интоксикации, стресс и употребление продуктов, содержащих кофеин.

Вагозависимые нейрогенные нарушения ритма возникают в процессе активации блуждающего нерва. Заболевания ЖКТ и использование холиномиметиков способствует этому.

Аритмии, связанные с электролитными нарушениями (Mg, Ca, K, Na) вызываются неконтролируемым приемом лекарственных веществ, в особенности мочегонными, сердечными гликозидами, бета-блокаторами и др.

Травмы грудной клетки, удар током могут вызвать механическую аритмию.

Симптомы

Ведущей, но не обязательной жалобой является ощущение перебоев в работе сердца. Может возникать одышка, слабость, головокружение, потеря сознания. Частота сердечных сокращений может быть нормальной, может наблюдаться тахи- брадикардия.

Осложнения

Наиболее серьезное осложнение – фибрилляция желудочков. Состояние сопровождается клинической смертью и требует неотложного оказания медицинской помощи: непрямой массаж сердца и ИВЛ, дефибрилляция или кардиоверсия, введение адреналина и антиаритмиков.

Фибрилляция или трепетание предсердий – одна из частых причин возникновения инсультов. Остро возникшее нарушение ритма может вызвать отек легких.

Диагноз

Для постановки диагноза при постоянных формах аритмий достаточно ЭКГ пленки и консультации кардиолога, с последующим назначением лечения. Приходящие формы нарушений ритма распознаются при помощи суточного кардиомониторирования (Холтеровское мониторирование). В обоих случаях критериями являются изменение электрической оси сердца, изменение ритма, проводимости, частоты и последовательности импульса. Для верификации диагноза обязательным считается прохождение ЭХО-КГ. Реже используют стресс-тесты, нагрузочные пробы и чрез пищеводное электрофизиологическое исследование.

Лечение

Консервативное лечение состоит в постоянном схематичном приеме антиаритмиков. Типы инвазивных методик восстановления ритма подбираются индивидуально в каждом случае возникновения аритмии.

Прогноз неоднозначен. Некоторые виды поддаются консервативному или хирургическому лечению с полным выздоровлением. Другие оказываются летальными для человека.

Источник

Оцените статью
Нарушения ритма сердца
Пошла на свидание и обрела дочь
Adblock
detector